Рекомендации
Год создания2022
РазработчикОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ЭНДОКРИНОЛОГОВ"
Возрастная категориявзрослые
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Базовая педиатрия
Дата публикации2022
ISBN978-5-9704-6484-7
- Артериит сосудов малого, среднего калибра у детей младшего возраста, поражающий КА, вызывающий:
- Патологическое расширение
- Аневризмы
- Тромбоз
- Стеноз
- Часто: неполная клиническая картина
- Диагностические исследования отсутствуют
- Своевременная диагностика, лечение - снижают риск повреждения КА с 25% до 5%
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Неотложная терапия
Дата публикации2022
ISBN978-5-9704-6872-2
- Острый воспалительный процесс, затрагивающий несколько органов
- В развитых странах болезнь Кавасаки —основная причина приобретенных пороков сердца у детей
- Васкулит наиболее серьезно поражает артерии среднего размера
- Острые сердечные осложнения:
- аневризма КА:
- после заживления часто приводит к стенозу
- гигантская аневризма:
- миокардит
- перикардит
- Стадии:
- острая стадия (длится 1–2 нед):
- лихорадка
- эритема слизистой оболочки полости рта
- конъюнктивальная инъекция
- эритема и отек кистей и стоп
- поражение шейных ЛУ
- асептический менингит
- печеночная дисфункция
- диарея
- миокардит
- выпот в полость перикарда (20–40%)
- ЭхоКГне выявляет аневризмы
- подострая стадия (лихорадка, сыпь и лимфаденопатия проходят примерно в течение до 4 нед):
- снижение аппетита
- раздражительность
- шелушение кистей и стоп
- тромбоцитоз
- аневризмы КА (20% при отсутствии лечения)
- самый высокий риск внезапной смерти
- фаза выздоровления (около 6–8 нед):
- клинические признаки отсутствуют
- СОЭ нормализуется
- эпидемиология:
- 80% случаев возникают у детей <4 лет; пик наступает в 1–2 года; редко встречается у младенцев <3 мес
- зарегистрированы случаи у взрослых
- азиаты подвержены наибольшему риску
- у мужчин встречается чаще, чем у женщин: 1.5:1
- Генетические факторы:
- возможна генетическая предрасположенность
- Риски отсутствия ответа на стандартную терапию (10–15%):
- повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов
- низкий уровень альбумина
- аномальная исходная ЭхоКГ
- Риски развития аневризм КА:
- значительный возраст
- мужской пол
- длительная лихорадка
- устойчивая лихорадка после лечения
- задержка в диагностике
- повышенное количество лейкоцитов и/или палочкоядерных нейтрофилов
- низкий уровень Ht
- значительное увеличение СРБ и/или СОЭ
- Высокая распространенность нежелательных эффектов со стороны сердца у молодых людей с болезнью Кавасаки
- у 5% молодых людей с ИМ в анамнезе есть сведения об известной или подозреваемой болезни Кавасаки
Рекомендации
Год создания2024
Статусодобрено Научно-практическим Советом МЗ РФ
ID МЗ РФКР385_3
РазработчикОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ"
АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ГЕНЕТИКОВ
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ СОДЕЙСТВИЯ РАЗВИТИЮ НЕОНАТОЛОГИИ "РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО НЕОНАТОЛОГОВ"
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГОВ "РОССИЙСКОЕ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО"
Возрастная категориядети
взрослые
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Неотложная педиатрия.
Дата публикации2021
ISBN978-5-9704-6400-7
- Другое название: фелиноз.
- Возбудитель: внутриклеточные бактерии Bartonella henselae.
- Возникает после укуса или царапины кошки.
- Симптомы: самоограничивающаяся регионарная лимфаденопатия.
- Редко: диссеминированное заболевание с поражением ОБП (лихорадка неизвестного происхождения), НС или органов зрения.
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Базовая педиатрия
Дата публикации2022
ISBN978-5-9704-6484-7
Болезнь кошачьих царапин— зоонозная инфекция, вызываемая бактерией Bartonella henselae, которая чаще всего приводит к подострому синдрому регионарного лимфаденита и реже ассоциируется с висцеральными, неврологическими и глазными проявлениями.
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Базовая педиатрия
Дата публикации2022
ISBN978-5-9704-6484-7
Болезнь Крона — хроническое ВЗК странсмуральным сегментарным поражением любого участка ЖКТ (от ротовой полости до ануса), характеризующееся периодами обострений и ремиссии.
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Доказательная медицина
Дата публикации2020
ISBN978-5-9704-5777-1
Болезнь Крона —
хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание ЖКТ, чаще поражающее терминальный отдел подвздошной кишки (80%).
- Отличительные признаки болезни Крона (БК):
- трансмуральное воспаление, приводящее к фиброзу, стенозу, образованию свищей, трещин или абсцессу;
- неказеозные гранулемы (30%);
- сегментарное поражение: сегментарное распространение заболевания чередуется с нормальной слизистой оболочкой, также может быть продолжительным, имитируя язвенный колит (ЯК);
- разнообразные проявления: илеит (1/3), илеоколит (1/3); изолированный колит (1/3).
- Ранняя стадия заболевания:
- изъязвления: очаговые поражения с окружающими отеками, напоминающие афтозные язвы;
- перианальное поражение (боль, анальные трещины, периректальный абсцесс) может предшествовать кишечному заболеванию;
- может проявляться истощением или анорексией.
- Поздняя стадия заболевания:
- узловатые уплотнения слизистой оболочки; стеноз просвета кишки; «ползучий» жир; трещины между складками слизистой оболочки кишечника приводят к стриктурам или свищам.
Рекомендации
Год создания2024
Статусодобрено Научно-практическим Советом МЗ РФ
ID МЗ РФКР176_2
РазработчикОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "АССОЦИАЦИЯ КОЛОПРОКТОЛОГОВ РОССИИ"
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "РОССИЙСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ"
Возрастная категориявзрослые
Рекомендации
Год создания2024
Статусодобрено Научно-практическим Советом МЗ РФ
ID МЗ РФ682_2
РазработчикОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ"
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕТСКИХ ХИРУРГОВ"
АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "ОБЩЕСТВО ДЕТСКИХ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ, ГЕПАТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ"
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Доказательная медицина
Дата публикации2020
ISBN978-5-9704-5777-1
- Клиника заболевания связана с хроническим воздействием избыточного количества кортизола (основного глюкокортикоидного гормона стероидной природы).
- Болезнь Кушинга (БК) (болезнь Иценко–Кушинга) определяется как избыток ГК, возникающий в ответ на повышение секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ) опухолью гипофиза, наиболее распространенной причины первичного синдрома Кушинга (СК).
- Макроаденома гипофиза — доброкачественная опухоль из клеток аденогипофиза, диаметр которой
- не превышает 10 мм,
- превышает 10 мм, с возможным развитием компрессии соседних структур.
- СК (АКТГ-эктопированный синдром) определяется как воздействие избыточного количества ГК из экзогенных (лекарственные) или эндогенных (гипофизарные, надпочечниковые, легочные и т. д.) источников или из опухоли. В русскоязычной литературе термин «Синдром Кушинга» используется для обозначения доброкачественной опухоли надпочечника, секретирующей кортизол; в англоязычной литературе объединяет весь симптомокомплекс гиперкортицизма.
- Системы, подвергающиеся воздействию: эндокринная/обмен веществ, опорно-двигательная, кожа/экзокринная, сердечно-сосудистая; нервно-психическая.
Рекомендации
Год создания2016
Статусопубликованный документ
РазработчикМЕЖДУНАРОДНАЯ АССОЦИАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ В ОБЛАСТИ ИНФЕКЦИЙ
Возрастная категориявзрослые
Рекомендации
Год создания2016
Статусопубликованный документ
РазработчикМЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ "АССОЦИАЦИЯ ВРАЧЕЙ-ИНФЕКЦИОНИСТОВ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА И ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Международная общественная организация "Евро-Азиатское общество по инфекционным болезням"
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Базовая педиатрия
Дата публикации2022
ISBN978-5-9704-6484-7
Полисистемное заболевание, вызываемое спирохетами Borrelia burgdorferi, переносчики которых - иксодовые клещи
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Доказательная медицина
Дата публикации2020
ISBN978-5-9704-5777-1
- Болезнь Лайма (БЛ), или клещевой боррелиоз — полисистемная инфекция, вызванная спирохетами рода Borrelia, которая распространяется преимущественно иксодовыми клещами.
- Ixodes scapularis обитают в северных штатах и в районе Великих озер США.
- Ixodes pacificus распространены в западных штатах США.
- Ixodes ricinus обитают в странах Европы.
- Ixodes persulcatus распространены в странах Азии и в России.
- На ранней локализованной стадии БЛ характеризуется распространяющейся сыпью на коже (мигрирующей эритемой) в 80% случаев и гриппоподобными симптомами.
- Ранние неврологические нарушения (15% случаев): паралич черепных нервов, менингит, острая радикулопатия или мононевропатия.
- Диссеминированная стадия БЛ протекает с поражением ≥1 системы органов, наиболее часто появляются симптомы со стороны нервной системы, ССС, а также олигоартрит.
- Поражение сердца при БЛ (кардит): атриовентрикулярные блокады и миоперикардит (в 1% случаев).
- Хроническая стадия БЛ проявляется артритом (в 50% случаев) и хроническими неврологическими синдромами.
- Поражаемые системы и органы: кроветворная, лимфатическая, иммунная, скелетно-мышечная, сердечно-сосудистая, нервная; кожный покров и экзокринные железы.
- Синонимы: артрит Лайма, боррелиоз Лайма.
Базовые статьи
Консультант за 5 минут. Неотложная терапия
Дата публикации2022
ISBN978-5-9704-6872-2
- Наиболее распространенное в Северной Америке заболевание, переносимое клещами
- Широко распространено на северо-востоке, верхнем Среднем Западе и северо-западе Калифорнии
- Регистрируются на обширной территории Евразии и широко распространены в лесной и лесостепной зонах России.