• Бородавки — это доброкачественные эпителиальные опухоли, которые могут возникать
• на любой эпителиальной поверхности тела ¹
• Основная причина — ВПЧ
• Инкубационный период до появления бородавки обычно 2-6 мес
• Кожные бородавки подразделяются на:
  • обыкновенные бородавки (verruca vulgaris)
  • подошвенные бородавки (verruca plantaris)
  • плоские бородавки (verruca plana)
• Основное внимание в данной главе будет уделено кожным бородавкам (кроме генитальных)

• Доброкачественные ограниченные эпителиальные новообразования.
• Вызваны инфицированием кератиноцитов ВПЧ.
• Виды:
  • Кожные бородавки:
    • Обыкновенные бородавки (verruca vulgaris).
    • Плоские бородавки (verruca plana).
    • Подошвенные бородавки (на опорных участках стопы).
  • Аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы).
  • Гортанные бородавки (папилломатоз гортани).

• Бородавки могут возникать на любом участке кожи или слизистых оболочек. Обыкновенные бородавки преимущественно наблюдаются у детей и молодых людей.
• Типы бородавок:
  • обыкновенные;
  • подошвенные;
  • плоские;
  • генитальные;
  • верруциформная эпидермодисплазия — редкое наследственное заболевание, для которого характерно хроническое течение инфекции, вызванной ВПЧ.
• Поражаемые органы: кожа, экзокринные железы.
• Обыкновенные бородавки чаще всего возникают на подверженных травмированию участках кожи рук и стоп. Различаются по форме, размеру и внешнему виду, названия бородавок отражают их клинические проявления или локализацию.
• Нитевидные бородавки имеют нитевидную форму, плоские бородавки — плоскую, подошвенные бородавки расположены на подошвенной поверхности стопы.
• Генитальные бородавки, или остроконечные кондиломы, могут быть крупными и похожими на цветную капусту, но также могут состоять из маленьких папул.
• Бородавки на слизистых оболочках (папиллома слизистой оболочки), например, полости рта или влагалища, чаще всего имеют белый цвет вследствие задержки влаги.

• Причина бородавок —ВПЧ
• Механизм: локализованная пролиферация кл. и рост сосудов приводят к развитию кожных повреждений, обычно бородавчатых и гиперкератотических

В большинстве случаев поражения разрешаются спонтанно:

• ~ 30% — в течение 6 мес
• 60–70% — в течение 2 лет
• 90% — в течение 5 лет

Виды кожных бородавок:

Verrucae vulgaris («простые бородавки»):

• Чаще обнаруживается на тыльной стороне рук, по бокам пальцев и в области ногтей
• Чаще всего появляются бессимптомно

Verrucae plantaris («подошвенные бородавки»):

• Встречаются на несущих частях подошвы: пятках, головках плюсневой кости
• Часто появляются с возникновением симптомов и боли
• Чаще встречаются у подростков и молодых людей

Verrucae plana («плоские, ювенильные бородавки»):

• Встречаются на участках, подверженных воздействию света: голова, лицо, шея, ноги, тыльная сторона рук
• Небольшого размера
• Варьируются от нескольких штук до сотен

Аногенитальные бородавки:

• Известны как остроконечные кондиломы или венерические бородавки
• Большинство из них протекают бессимптомно и могут остаться нераспознанными
• На ВПЧ 6 и 11 типов приходится 90% аногенитальных бородавок

PS. На ВПЧ типов 16 и 18 приходится 70% случаев рака шейки матки