Платформа медицинских знаний
Содержание
div - doc3 table of content
ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ
ИздательствоГЭОТАР-Медиа
Год издания2022
ISBN978-5-9704-6872-2
УДК616-08-039.74(035)
ББК53.50я22
Авторский знакК65
Аннотация - Наиболее часто встречающаяся врожденная аномалия ЖКТ
- Результат неполной облитерации желчного протока в дистальном отделе подвздошной кишки
- Истинные дивертикулы (содержит все слои):
- 50% содержат нормальную слизистую оболочку подвздошной кишки
- 50% содержат слизистую оболочку желудка (чаще всего), ПЖЖ, ДПК, толстой кишки, эндометрия или гепатобилиарную оболочку
- «Правило двух»:
- Распространенность: 2% всего населения
- Пожизненный риск осложнений, снижающийся с возрастом, - 2%
- Симптомы чаще возникают в возрасте ~ 2 лет:
- 45% пациентов с симптомами находятся в возрасте <2 лет
- Средняя длина: 2 дюйма (50 мм)
- Находится в пределах 2 футов (60 см) от илеоцекального клапана
- Распространенность среди детей М/Ж – 1:1, но симптомы чаще проявляются у детей мужского пола
- Осложнения:
- Обструкция и дивертикулит у взрослых
- Кровоизлияние и обструкция у детей
- Средний возраст - 10 лет
- Текущая смертность - 0,0001%
- Чаще встречается у детей мужского пола
- Обструкция:
- Дивертикул прикрепляется к пупку, брюшной стенке, др. внутренним органам или является свободным и не прикрепленным, что приводит к следующим состояниям:
- Инвагинация: дивертикул — это ведущий край
- Заворот кишок: стойкий фиброзный тяж приводит к вращению кишечника
- Дивертикулит:
- Открытие заблокировано, что приводит к бактериальной инфекции
- Клиника, похожая на аппендицит (наиболее распространенный предоперационный диагноз при дивертикуле Меккеля)
Загружено2023-03-29