Платформа медицинских знаний
Содержание
div - doc3 table of content
ГРЫЖИ
ИздательствоГЭОТАР-Медиа
Год издания2022
ISBN978-5-9704-6872-2
УДК616-08-039.74(035)
ББК53.50я22
Авторский знакК65
Аннотация - Выпячивание структуры или органа тела через дефект в тканях, обычно их удерживающих
- Грыжа живота образуется вследствие слабости или разрыва фиброзно-мышечного слоя брюшной стенки
- Классифицируется в зависимости от области (вентральная, паховая, области таза, боковая) или этиологии, напр., наружная (грыжа заметно выступает наружу), внутренняя (грыжевое содержимое находится внутри полости тела) или интерпариетальная (грыжевой мешок находится внутри брюшной стенки)
- Паховая область:
- Непрямая паховая грыжа:
- Является следствием незаращенного влагалищного отростка брюшины
- Содержимое брюшины выпячивается через глубокое паховое кольцо
- Развивается чаще с правой стороны, чем с левой
- Риск возникновения необходимости в грыжесечении в течение жизни: 27% для мужчин; 3% для женщин
- Прямая паховая грыжа:
- Возникает из-за слабости или дефекта в поперечной области треугольника Гессельбаха:
- Паховая связка снизу
- Нижние эпигастральные сосуды латерально
- Боковая граница прямой мышцы живота медиально
- Бедренная грыжа:
- БП выпячивается в бедренный канал под паховой связкой
- Частое ущемление из-за протрузии через небольшое отверстие
- Внутренняя грыжа: диафрагмальные грыжи, грыжи вследствие брыжеечных / сальниковых разрывов, грыжи винслова отверстия
- Боковая грыжа:
- Поясничная грыжа:
- Образуется в верхнем и нижнем поясничных треугольниках задней брюшной стенки (ущемление в 25% случаев)
- Обычно наблюдается у мужчин среднего возраста, проявляется в виде хронической боли в пояснице с пальпируемым образованием
- Грыжа области таза:
- Запирательная грыжа: проходит через запирательное отверстие и выходит под гребенчатой мышцей
- Вентральная грыжа:
- Грыжа послеоперационного рубца: результат разрыва предыдущего хирургического фасциального закрытия дефекта брюшной стенки
- Грыжа белой линии живота: средняя линия между мечевидным отростком и пупком
- Грыжа спигелиевой линии: выпячивание через косую фасцию латерально к прямой мышце живота
- Пупочная грыжа:
- Врожденная недостаточность закрытия пупочного кольца
- Выпячивание через фиброзно-мышечное пупочное кольцо / пупок
- Часто ущемляется у взрослых, редко у младенцев (зачастую происходит самопроизвольное закрытие)
- Частота рецидивов 20–45%
Загружено2023-03-29