Очистить
Содержание
div - doc3 table of content

ВОДИТЕЛИ РИТМА ИСКУССТВЕННЫЕ

ИздательствоГЭОТАР-Медиа
Год издания2022
ISBN978-5-9704-6872-2
УДК616-08-039.74(035)
ББК53.50я22
Авторский знакК65
Аннотация
  • Устройство, использующее электрические импульсы для стимуляции сокращений сердечной мышцы и обеспечения перфузионного давления
  • Методы ЭКС:
    • чрескожная:
      • на переднюю и заднюю поверхности ГК устанавливаются 2 электрода
      • порог постепенно увеличивают, пока не произойдет ответ сердца на стимуляцию и появление эффективных сокращений
      • используется до тех пор, пока не будет налажена трансвенозная временная или постоянная ЭКС, или использованы др. виды этиотропной терапии
    • временная трансвенозная ЭКС:
      • электрод позиционируется через ЦВК в ПЖ и подключается к внешнему корпусу генератора
      • используется в качестве моста до тех пор, пока не будет имплантирован постоянный ЭКС или не будут купированы явления брадикардии
  • Постоянный ЭКС состоит из 3 компонентов:
    • аккумулятор:
      • срок службы литиевых батарей составляет 7–10 лет
    • генератор:
      • сложный компьютер с множеством программируемых параметров
    • электроды, позиционируемые в ПЖ (и правом предсердии PRN):
      • осуществляют сенсинг электрической активности миокарда и стимуляцию в зависимости от запрограммированного режима
  • Магнитный тест ЭКС:
    • магнит располагают над корпусом ЭКС
    • переводит ЭКС в асинхронный режим, при котором осуществляется принудительная стимуляция несмотря на наличие собственных сокращений
    • полезен, если на ЭКГ отсутствуют спайки кардиостимуляции
    • разряженный аккумулятор приведет к снижению ЧСС при аппликации магнита на ~10%

Загружено2023-03-29