Очистить
Содержание
div - doc3 table of content

БОЛЬ В ЖИВОТЕ

ИздательствоГЭОТАР-Медиа
Год издания2022
ISBN978-5-9704-6872-2
УДК616-08-039.74(035)
ББК53.50я22
Авторский знакК65
Аннотация
  • Наиболее частая основная жалоба при обращении в приемное отделение
  • Проявление широкого спектра заболеваний, в т.ч. жизнеугрожающих
  • Диагностика тяжелых патологий часто сложна и требует комплексного подхода
  • Боль при поражении париетальной брюшины:
    • воздействие патологического субстрата вызывает воспаление брюшины
    • передача болевого сигнала по афферентным нервным путям
    • усиление при натяжении листков брюшины
    • характер - острый
    • четкая локализация
    • положительный симптом Щеткина-Блюмберга
    • дефанс мышц передней брюшной стенки
  • Висцеральная боль:
    • афферентная импульсация обусловливает недостаточно локализованную боль, поскольку в эмбриональном периоде расположение висцеральных органов отличается:
      • из переднего отдела ЖКТ локализуется в эпигастрии
      • из среднего отдела - в околопупочной области
      • из нижнего отдела - в надлобковой области
  • Постоянная и приступообразная боль:
    • растяжение полого органа
    • растяжение капсулы паренхиматозного органа
    • спазм волокон мышечной оболочки кишечника
  • Воспаление:
    • появление болезненности при распространении воспаления на брюшину
  • Ишемия вследствие острой сосудистой патологии:
    • Тяжелая и диффузная боль
  • Отраженная боль:
    • локализуется на расстоянии от пораженного органа
    • развивается вследствие перекрестной афферентной иннервации пораженного органа
  • Боль, локализующаяся в передней брюшной стенке:
    • постоянная ноющая боль с мышечным спазмом
    • вовлечение других групп мышц

 

Загружено2023-03-29