Очистить
Содержание
div - doc3 table of content

БЛОКАДА ПУЧКА ГИСА

ИздательствоГЭОТАР-Медиа
Год издания2022
ISBN978-5-9704-6872-2
УДК616-08-039.74(035)
ББК53.50я22
Авторский знакК65
Аннотация
  • Блокада в/желудочкового проведения электрического импульса через правый и левый пучки
  • Полная блокада ножек пучка Гиса:
    • Отсутствие / замедление проводимости по одному пучку при нормальной проводимости по др. пучку
    • Деполяризация пораженного желудочка от мышцы к мышце происходит медленнее и более дезорганизованно
    • Продолжительность комплекса QRS (квазислучайный сигналТакое понятие в РФ не используется) ≥120 мс
  • Неполная блокада ножек пучка Гиса:
    • Замедление деполяризации, но менее выраженное, чем при полной блокаде ножек пучка Гиса
    • Продолжительность комплекса QRS составляет 100–120 мс
  • БПНПГ:
    • Замедление деполяризации ПЖ
  • БЛНПГ:
    • Замедление деполяризации ЛЖ
    • Вызвана замедлением проводимости по основному стволу левой ножки / по обеим ветвям левой ножки
    • Приводит к ранней активации перегородки со стороны ПЖ и миокарда ПЖ (что объясняет отсутствие "перегородочного зубца Q" на ЭКГ)
    • 2 ветви левой ножки пучка Гиса:
      • Передняя ветвь левой ножки: первоначальная активация перегородки начинается снизу, затем смещается кпереди и направо
      • Задняя ветвь левой ножки: изолированная блокада встречается редко; активация начинается в средней части и заканчивается в нижней и задней стенках
  • Двухпучковая блокада:
    • БПНПГ с одновременной блокадой передней / задней ветви левой ножки пучка Гиса

Загружено2023-03-29