Очистить
Содержание
div - doc3 table of content

АБСЦЕСС ЗАГЛОТОЧНЫЙ

ИздательствоГЭОТАР-Медиа
Год издания2022
ISBN978-5-9704-6872-2
УДК616-08-039.74(035)
ББК53.50я22
Авторский знакК65
АннотацияИнфекция глубоких тканей позадиглоточного пространства:

  • Пространство, ограниченное спереди щечно-глоточной, сзади крыловидной фасцией, сверху основанием черепа и снизу на высоте VI—VII шейных позвонков нередко имеющее соединительнотканные перетяжки, следующие от места перехода глотки в пищевод к предпозвоночной фасции
  • Заглоточное пространство разделено на правое и левое перегородкой, идущей от шва глотки к предпозвоночной фасции с цепочками ЛУ (внизу с каждой стороны)
  • Крыловидная фасция не обеспечивает надлежащую защиту и пропускает заглоточные инфекции в "опасную" область и заднее средостение

В первую очередь это детское заболевание, но все чаще встречается среди взрослых:

  • Пик заболеваемости в 3–5 лет, когда заглоточные ЛУ наиболее выражены
  • Прогноз благоприятный при своевременной постановке диагноза и радикальном лечении в/в АБ и/или дренировании хирургическим путем

Основные осложнения возникают в результате синдрома объемного образования, спонтанном прорыве или распространении на соседние клетчаточные пространства:

  • Нарушение проходимости ДП (наиболее распространенное)
  • Аспирационная пневмония в результате прорыва
  • Сепсис
  • Самопроизвольная перфорация
  • Некротическая инфекция мягких тканей
  • Медиастинит
  • Тромбоз внутренняя яремная вена
  • Гнойный тромбофлебит внутренней яремной вены (Синдром Лемьера)
  • Аррозия сонной артерии (преимущественно у взрослых)
  • Смещение атлантоаксиального сочленения из-за поражения связок
  • Паралич ЧМН (обычно IX–XII)
  • Эпидуральный абсцесс
  • Рецидивирующий абсцесс (1–5%)

Загружено2023-03-29