ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА (ВЗОМТ)
ИздательствоГЭОТАР-Медиа
Год издания2022
ISBN978-5-9704-6484-7
УДК616-08-039.74-053.2-07-085
ББК57.334/337-4-5+53.50
Авторский знакК65
Аннотация - К ВЗОМТ относятся воспалительные заболевания верхних отделов женских половых путей, включая эндометрит, сальпингит, тубовариальный абсцесс и перитонит.
- Окончательный диагноз ВЗОМТ м.б. установлен лапароскопически, однако обычно ставится на основании клинических данных.
- В рекомендациях CDC указывается, что эмпирическую терапию ВЗОМТ следует начинать сексуально активным молодым женщинам с тазовой болью или болью в нижней части живота, если не м.б. идентифицирована др. причина симптомов и у пациентки имеются следующие симптомы при влагалищном осмотре (минимальные критерии ВОЗ):
- Болезненность матки
или - Болезненность в области придатков
или - Болезненность при девиации шейки матки
- Дополнительные критерии ВОЗ повышают диагностическую специфичность, но они не являются обязательными:
- Температура полости рта >38,3 °C (101 °F)
- Патологические выделения из шейки матки или влагалища
- При микроскопии влагалищного мазка – лейкоциты обильно во всех полях зрения
- Повышенная СОЭ или СРБ
- Лабораторно подтвержденные инфекции Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis
- Доказательные или определяющие диагностические критерии ВОЗ:
- Гистологическое (патоморфологическое) доказательство эндометрита при биопсии эндометрия
- Трансвагинальная сонография или МРТ: визуализация утолщений маточных труб, наполненных анэхогенным содержимым, со свободной жидкостью в полости малого таз или без нее, тубоовариальный абсцесс
- Изменения, выявленные при лапароскопии, соответствующие ВЗОМТ
Загружено2023-03-31